一晚打鼾致呼吸暂停297次,打呼可引发猝死

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近日,成都市民黄先生遇到了怪事。他发现自己晚上呼噜声虽然“惊天动地”,看似睡得很好,但第二天总是昏昏沉沉没有精神。

一开始他还没在意,觉得身边很多人都睡觉打呼噜,这是正常的。但直到最近,老婆说他半夜突然“没气儿了”,这让一家人意识到问题的严重性。

黄先生和家人赶紧赶去医院检查。经过一整夜的多导睡眠图监测,医生发现,他一晚上呼吸暂停297次,最长呼吸暂停时间94.5秒。医生告诫,这属于重度的睡眠呼吸暂停低通气综合征!

专业人士表示,像黄先生这样的患者可不在少数。据《2017年中国人睡眠质量及科普报告》显示,约5000万人在睡眠中发生过呼吸暂停,其中90%未被检测出来,知晓率和主动就诊率低。国内另一些研究也表示,14岁以上男性患病率约为4.1%,女性患病率约为2.4%,30~69岁成年人患病率高达23.6%。

如此高的患病率却没有引起大家的重视,这无疑增加了睡眠呼吸暂停低通气综合征的凶险程度,今天,我们邀请到四川省耳鼻咽喉头颈外科学会咽喉嗓音专委会、副主委朱力教授为大家详细讲一讲,睡眠呼吸暂停低通气综合征那些事儿。

01 睡眠呼吸暂停低通气综合征是个什么病?

据朱力教授介绍,睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)是一种睡眠中有时候会停止呼吸的睡眠障碍。当一个人在睡眠中上气道变窄或者塌陷,从而出现鼾声如雷、呼吸暂停、鼾声中断的现象,那就有可能患上了睡眠呼吸暂停低通气综合征。

朱力教授同时也强调,并不是所有打鼾都叫睡眠呼吸暂停低通气综合征。普通打鼾呼噜声均匀,且随睡眠体位改变而改变,对人体没有明显影响。但如果出现呼吸暂停,就需要警惕了!

朱力教授重点指出,有以下人群最易患上这病↓

① 肥胖人群

② 不爱运动、肌肉松弛的人

③ 大于30岁的男性

④ 吸烟、酗酒等有不良生活习惯的人群

⑤ 长期张口呼吸的儿童

02 严重可致猝死!

睡眠呼吸暂停低通气综合征还有哪些危害?

朱力教授表示,睡眠呼吸暂停低通气综合征可不是简单的病症,它危害众多。

研究表明,睡眠呼吸暂停低通气综合征有这些危害↓

①导致头痛头晕、嗜睡、记忆力下降

②高血压风险明显增加

③心律失常风险增加

④心脑血管疾病发病风险增加

⑤糖尿病发病风险增加

⑥性功能障碍,比如:早泄、阳痿

⑦造成情绪障碍,增加抑郁症、焦虑症风险

当呼吸暂停时间过长时,可能引发猝死。而且生活中一些常见的细节,都可能引发睡眠呼吸暂停低通气综合征。

肥胖:肥胖人群呼吸道周围附着大量脂肪,影响气流通过,更容易打鼾;

年龄:年龄也是一大因素,数据显示,30~60岁成年人患病率高达23.6%;

性别:睡眠呼吸暂停低通气综合征男女患病率约2:1;

不良嗜好:吸烟、喝酒等不良嗜好可能增加患病几率;

家族遗传

天气因素:冬季干冷空气、室内灰尘、感冒等疾病高发,均会增加阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率及症状

因此,可以说,管住嘴、迈开腿,保持良好的生活作息是预防睡眠呼吸暂停低通气综合征的“不二法门”。

 

03 怎么才能知道自己睡觉时呼吸停没停?睡眠监测很重要!

朱力教授表示,目前医学界普遍认为,7小时睡眠过程中呼吸暂停大于等于30次,睡眠过程中单次吸暂停时间大于等于10秒,血氧饱和度小于等于95%,则被判定为患上睡眠呼吸暂停低通气综合征。

目前医学界最普遍的监测方法为使用多导睡眠检测仪,为患者监测整夜睡眠呼吸情况。很多医院也在进行相关健康研究,比如301医院结合可穿戴设备发起的睡眠呼吸暂停研究,借助该研究,使用华为WATCH GT3等智能穿戴设备就可以辅助筛查睡眠呼吸暂停风险。

其实在生活中,也有一些方法,也可以初步自测睡眠呼吸情况↓

① 你是否在白天时常感觉头晕乏力,随时都想睡觉?

② 你的伴侣是否已经发现你睡觉时鼾声很大并出现憋气现象? 

③ 你是否睡眠节律紊乱,特别频繁觉醒?有时甚至会因为喘不过气来,突然被憋醒,在睡醒的时候经常感到胸闷或呼吸困难?

④ 你是否患有高血压或正在进行高血压治疗?

⑤ 你是否BMI值(BMI=体重kg/身高的平方m²)>24,或者颈围>40cm?

如果以上回答中有三条为“是”,那么患睡眠呼吸暂停低通气综合征的风险很高,需要尽快到正规医院进行睡眠呼吸监测,并谨遵医嘱。

04 如何拯救缺氧的睡眠?

朱力教授表示,目前治疗措施大致包括三类,一是佩戴口腔矫正器,通过抬高软腭、牵引舌头向前的方式,扩大咽道;二是佩戴呼吸机,对于病情严重的患者,佩戴呼吸机可防止患者在睡眠中发生窒息;三是手术治疗,处理软腭和扁桃体、扩大咽腔。

同时,生活中也有一些小妙招可以有效预防睡眠呼吸暂停低通气综合征↓

① 侧卧:避免咽部松弛后坠,咽腔塌陷狭窄

② 治疗鼻炎:鼻腔不堵塞,可减轻打鼾

③ 运动、减肥:减少咽部软组织脂肪堆积

④ 戒烟戒酒

另据业内人士介绍说,作为华为智能穿戴的用户,可通过加入由301医院发起的睡眠呼吸暂停研究,筛查睡眠呼吸暂停风险,有效预防多种健康问题。数据显示,截止2021年9月30日,已有201万+用户加入上述睡眠呼吸暂停研究,其中参与整夜筛查人数97万+,筛出疑似高风险人数17405人,高风险用户回访筛查准确率达98%。

目前华为WATCH 3系列、华为WATCH GT3系列、华为WATCH FIT、华为手环6等产品均支持该项研究。

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